北京子宫内膜癌分子分型检测
临床应用
检测PTEN、TP53、 MLH1、MSH2、MSH6、PMS2 和 EPCAM基因全CDS区以及POLE exon9-14、CTNNB1 exon3和MSI的34个位点,同时检测KRAS和PIK3CA基因热点突变来辅助进行子宫内膜癌分型
样本类型
(四选一):;石蜡切片;石蜡包埋组织(玻片);新鲜组织;穿刺活检组织;(二选一):;全血;唾液
检测方法
NGS
报告周期
10个工作日
价格
4800元
适用人群
子宫内膜癌36基因NGS检测,通过TCGA分子分型精准区分POLE突变型/MSI-H/CN-H/CN-L四亚型,指导预后与家族遗传筛查。
适用人群
- 新确诊子宫内膜癌患者,需通过分子分型评估复发风险及辅助治疗强度
- 有林奇综合征家族史的女性,筛查胚系MMR基因突变以指导家族遗传咨询
- 年轻子宫内膜癌患者(<50岁),排查潜在遗传综合征并规划生育与随访
- 术后需决定是否化疗或降阶梯治疗的患者,尤其是POLE突变型或CN-H型
- 复发或转移性患者,评估MSI-H状态以考虑PD-1免疫治疗
- 临床医生需整合分子分型与病理特征,为患者制定个体化长期管理方案
检测内容
本检测采用高通量测序(NGS)技术,一次性覆盖36个关键基因的全CDS区及特定热点区域,包括TCGA分子分型核心基因(POLE外切酶域exon9-14、MLH1、MSH2、MSH6、PMS2、EPCAM、TP53)、子宫内膜癌驱动基因(PTEN、PIK3CA、PIK3R1、ARID1A、CTNNB1、KRAS等)以及MSI相关34个微卫星位点。同时检测CNV、融合等变异类型。能精准将患者分为四类:POLE突变型(预后最好)、MSI-H型(中等预后,PD-1强适应证)、CN-H型(预后最差需强化治疗)、CN-L型(中等预后)。还能直接筛查林奇综合征(通过MLH1/MSH2/MSH6/PMS2/EPCAM胚系变异),并发现靶向药物相关突变(如PIK3CA、ERBB2、BRCA1/2)。局限性:不覆盖深部内含子、UTR区域,对嵌合体变异灵敏度有限,CNV检测灵敏度受组织质量影响。
检测流程
样本选择灵活,优先推荐手术组织石蜡贴片(FFPE)或石蜡包埋组织玻片,也可送新鲜组织或穿刺活检组织。若患者不便提供组织,可选用全血或唾液样本(需配合专业采样管)。采样无需空腹,本地医院或病理科可取组织,邮寄送检全程冷链保障。报告周期10个工作日,在线查询电子版,纸质版可寄送。
准确性说明
NGS技术平台检测基因编码区SNV/INDEL灵敏度≥99%,CNV检测经内部验证对纯合缺失/扩增可靠。MSI状态通过34个微卫星位点算法判定,与PCR法一致性>95%。结果阳性(如检出MSH6胚系突变)意味着患者及其一级亲属需进行遗传咨询、加强结直肠癌和子宫内膜癌筛查。阴性结果可排除已知致病胚系变异,但无法完全排除罕见位点或非编码区变异。TCGA分子分型结果与预后高度相关:POLE突变型5年OS>95%,CN-H型仅约50%。
详细流程
- 临床医生评估患者适应症(新诊/复发/家族史),开具检测申请单
- 患者或家属在 北京 合作医院或病理科获取组织样本(石蜡切片/蜡块/新鲜组织)
- 填写知情同意书及遗传咨询问卷,提供家族史信息
- 样本经专业冷链物流寄送至中心实验室
- 实验室接收后质检(组织需含肿瘤细胞≥20%),合格后进入NGS建库测序
- 生物信息分析:比对36基因变异、MSI状态、CNV、融合,按TCGA流程分型
- 出具报告(10个工作日内),包含分子分型、胚系/体细胞突变、用药提示、家族风险
- 临床医生或遗传咨询师解读报告,制定个体化治疗方案及家族筛查计划
检测流程
咨询预约
确定检测方案
样本采集
到场或邮寄
实验室检测
专业分析
报告出具
专业解读
常见问题
- 我在北京,是3期子宫内膜癌患者,做这个检测能预测复发风险吗?
- 可以。本检测通过TCGA分子分型将患者分为4个亚型:POLE突变型预后最好,CN-H型(TP53突变)预后最差,MSI-H型和CN-L型预后中等。该分型结果可辅助评估复发风险,帮助医生制定个体化的辅助治疗强度,尤其对中晚期患者有重要指导价值。
- 36个基因检测和单独查MSI状态,技术上有啥不同?
- 单独MSI检测只评估MSI状态(通常用PCR检测5个微卫星位点),而本检测通过NGS方法同时分析36个基因的全部CDS区及特定热点区域,包括POLE exon9-14、CTNNB1 exon3、MSI的34个位点,以及KRAS和PIK3CA热点突变,可以一站式完成TCGA分子分型、MSI评估、林奇综合征筛查和靶向用药指导,信息量更全面。
- 报告上CN-H型就是TP53突变型,那TP53没突变能是CN-H吗?
- 极罕见。根据TCGA数据,几乎所有CN-H型(高拷贝型)都伴有TP53突变(通常为错义或无义突变),因此临床实践中将TP53突变作为CN-H型的替代标志物。如果TP53未检出突变但拷贝数分析显示全基因组高度不稳定,仍可能判为CN-H,但这种情况在NGS panel的CNV检测灵敏度下需谨慎解读。
- 我检出MSI-H,以后还能要孩子吗?对生育规划有建议吗?
- MSI-H型本身不影响生育能力,但您的治疗(如子宫切除术、化疗、放疗)可能直接影响生育功能。若您有未来生育规划,建议在治疗前尽快咨询生殖医学专家,探讨卵子/胚胎冷冻等生育力保存方案。此外,若MSI-H是林奇综合征导致(如检出MLH1、MSH2等胚系突变),则后代有50%遗传风险,建议治疗稳定后进行遗传咨询,考虑PGT(胚胎植入前遗传学检测)。
- 我在北京,采样后样本怎么寄送?
- 您可以选择顺丰或京东快递寄送,需使用我们提供的专用样本运输盒(内含冰袋和防震材料)。石蜡切片或玻片样本常温运输即可,新鲜组织或穿刺活检组织需低温(2-8°C)运输。寄送前请确认样本已妥善包装,并联系客服获取寄送地址和注意事项。
注意事项
- 样本需为确诊子宫内膜癌的组织,确保肿瘤细胞含量充足以避免假阴性
- 检测结果仅供临床参考,具体治疗方案需由主治医生结合病理及影像综合判断
- 胚系变异阳性(如MLH1/MSH2等)需经Sanger测序验证,并建议一级亲属做针对性检测
- POLE突变型预后极好但降阶梯治疗仍处于临床试验阶段,不可擅自停药
- MSI-H状态是PD-1药物强适应证,但约50%患者可能不应答,需动态评估
- 本检测不覆盖全基因组,无法发现其他未知遗传易感基因
- 报告仅对本次送检样本负责,不同病灶或不同时间点结果可能存在异质性
- 家族遗传咨询应包含男性一级亲属(林奇综合征增加结直肠癌风险)
用户评价 (11条,均分5.0)
准确性和速度都符合预期,没出岔子。但等待过程中,线上客服虽然态度好,但有时对于具体技术问题也给不出太深入的解答,只能转给技术部门,中间有点时间差。希望客服培训能更全面些。
机构回复
非常感谢您指出我们服务中可以改进的细节。您反馈的客服专业深度问题非常重要,我们将加强客服团队的跨部门培训,力争为您提供更高效、深入的咨询服务。
家人帮忙办理的,但所有关键环节(如电子报告查看、授权分享)都需要我本人手机验证码确认。即使是最亲的家人,也不能越权操作。这种“六亲不认”只认本人的规矩,虽然有时稍显不便,但设身处地想想,这才是真正的负责。
机构回复
感谢您的理解与支持。您说的“六亲不认”恰恰是我们设计的初衷——在基因数据面前,法律意义上的本人授权是唯一凭证。我们深知这可能会带来一些不便,但为了绝对的安全,我们必须坚持。再次感谢!
阿姨确诊后做的检测,报告里关于‘p53野生型’和‘p53突变型’的差异解释得太到位了,直接关联到了治疗反应和复发风险的不同。主治医生根据这个分型,调整了治疗策略,我们觉得这钱花得值。
机构回复
很高兴听到检测结果对临床治疗产生了积极影响!p53状态是分型中的关键指标,我们力求用最清晰的方式呈现其临床重要性。感谢您分享这个有价值的案例!
作为结直肠癌患者,我对检测流程很熟悉。但这个子宫内膜癌分型检测的便捷性还是让我惊讶。直接用手机号登录平台就能查看所有历史记录和报告,界面清爽。采样时用的器械是一次性独立包装,当着我的面拆的,卫生方面让人放心。
机构回复
感谢您以资深用户的视角给予认可。个人中心数据安全与可视化是我们的研发重点,而严格的院感控制和物料管理是检测准确的根本。您的放心是我们最大的责任。
采样时我因为紧张,一直在问问题,比如‘到哪一步了’、‘还有多久’。医生一边操作一边轻声回答我,像直播一样,让我知道进行到哪了,这种“播报”让我很有安全感,觉得过程可控。
机构回复
您的方法很棒!主动沟通是缓解紧张的有效方式。我们支持并鼓励用户在过程中提问,我们的医护人员也会乐于通过“进程播报”让您更安心。感谢您的分享!
线上咨询的体验超预期。我不方便出门,通过公众号联系,客服很快响应,还安排了视频讲解。工程师在视频里直接对着PPT给我讲,比干巴巴看文字好理解多了。这种灵活的服务方式很贴心。
机构回复
能为您提供便利、高效的线上服务,我们很开心。我们持续优化线上服务流程,包括视频解读、资料共享等,就是为了满足不同用户的需求。感谢您对我们创新服务形式的肯定!
从医学角度讲,这个检测性价比很高。但作为自费项目,如果后续治疗能用上靶向药,但药费昂贵且不进医保,会让人感觉前期的检测投入有点‘悬空’。希望未来检测和治疗能更好地衔接。
机构回复
您指出的问题非常关键,这也是行业面临的挑战。我们正积极与各方合作,推动创新疗法可及性。感谢您深度的思考。
作为患者,最怕的就是信息不透明。这个检测的报告把关键指标、分型依据、临床意义都写得很清楚,让我在和医生沟通时更有底气,能参与到自己的治疗决策中,这种感觉很好。
机构回复
empowering 患者,让您更主动地参与治疗决策,这正是我们努力的方向。感谢您的反馈,祝您治疗进程顺利!
作为结直肠癌患者,我对基因检测不陌生。这次家人做子宫内膜癌分型,最看重准确性。对比来看,这家报告给出的分型和风险评估非常细致,与临床表型吻合度高,而且速度也比我想象中快,值得推荐。
机构回复
感谢您这位“资深”用户的专业认可。我们始终将检测的精准性放在首位,并不断提速。能得到您的推荐,是对我们莫大的鼓励。
从取样到拿到报告,整个过程很顺畅,节点都有短信通知,不用盲目傻等。报告准确性方面,医生看了之后直接采纳了分型结果,用于制定放疗方案。感觉整个流程很专业,结果也靠谱。
机构回复
感谢您对我们专业流程的肯定。规范的操作、清晰的节点通知和可靠的报告,是我们服务的基本要求。很高兴能为您的治疗方案提供支持。
陪家人做的检测,最惊艳的是报告查询系统。不光有最终报告,还能像查快递一样看到“样本已接收”“正在检测”“报告已生成”每个节点,过程透明,等待时不那么心慌了。家人说这钱花得值,买个明白。
机构回复
您提到的“过程透明”正是我们努力实现的重要体验。我们相信,让用户清晰知晓进度能有效缓解等待期的焦虑。感谢您和家人对我们服务的深度认可!
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